Õige marli sideme valimine on haava tõhusaks hoolduseks hädavajalik. Haavad on erineva tüübi, suuruse ja vedeliku taseme poolest ning igaüks vajab paranemiseks korralikku kaitset ja tuge. Marli sidemed on mitmekülgsed, kulutõhusad ja laialdaselt kasutatavad, kuid õige tüübi valimine -kas kootud või mittekootud, steriilne või mitte-steriilne või tervendavate ainetega immutatud- võib taastumist oluliselt mõjutada. Haavavajaduste, infektsiooniriski ja patsiendi tegurite mõistmine tagab optimaalse hoolduse ning kiirema ja ohutuma paranemise.
Haava tüübi hindamine
Parima marli sideme valimine algab haava tundmisest. Haavad vajavad erinevat hooldust. Mõnel haaval on infektsioon. Mõned vajavad pakkimist. Teised tühjendavad palju. Võimalik, et peate sageli sidemeid vahetama. Allolevas tabelis on loetletud, mida iga haavatüübi puhul mõelda:
|
Kasutamise kriteeriumid |
Kirjeldus |
|---|---|
|
Haava tüüp |
Nakatunud haavad, pakkimist vajavad haavad, kuivendushaavad ja sagedast muutmist vajavad haavad. |
|
Plussid |
Lihtne leida, tavaliselt odavam, töötab paljude haavatüüpide puhul. |
|
Miinused |
Vajab sagedast vahetust, võib haavadele kleepuda, kasutatakse sageli koos teiste sidemetega, ei ole parim niiskeks paranemiseks. |
Arstid ja õed vaatavad haavu, et valida õige marli. Nad kontrollivad, kas haav on sügav või madal. Nad näevad, kas see on nakatunud või vajab pakkimist. See aitab neil valida parima kaste.
Eksudaadi tase ja imendumisvajadused
Oluline on see, kui palju vedelikku haavast tuleb. Rohke vedelikuga haavad vajavad sidemeid, mis imavad lisavedelikku. Need sidemed kaitsevad nahka haava ümber. Superimavad sidemed toimivad nende haavade puhul paremini kui tavalised. Need aitavad peatada nahaprobleeme ja aitavad haavadel kiiremini paraneda.
Rohke vedelikuga haavad vajavad sidemeid, mis imavad ekstra vedelikku ja kaitsevad nahka.
Superimavad sidemed hoiavad rohkem vedelikku kui tavalised sidemed. See vähendab võimalust, et nahk muutub liiga märjaks.
Suure vedelikusisalduse juhtimine on oluline selliste probleemide peatamiseks nagu nahakahjustused ja paranemine.
Suure vedelikuga haavade sidemed on valmistatud suure vedelikuga toimetulemiseks.
Need sidemed hoiavad haava niiskena, mis aitab paraneda.
Nende sidemete õige kasutamine võib aidata haavadel kiiremini paraneda ja infektsiooni peatada.
Vähese vedelikuga haavad vajavad ainult lihtsat marlilappi. Rohke vedelikuga haavad vajavad suuremaid padjandeid või spetsiaalseid sidemeid, näiteks vahtplastist haavaplaastrit või hüdrogeelhaavasidet. Need aitavad hoida haava niiskena ja toetavad paranemist.
Nakatumise risk ja ennetamine
Mõned haavad võivad kergesti nakatuda. Lahtised haavad, kirurgilised haavad ja surnud kudedega haavad vajavad erilist hoolt. Steriilsed marli sidemed aitavad vähendada nakkusohtu. Abiks võib olla ka antimikroobsete ainetega marli. Palju veritsevate haavade puhul võib imenduv hemostaatiline marli verejooks peatada ja haava kaitsta. Lisateavet eemaldamise kohta leiate jaotisest Kas imenduv hemostaatiline side tuleb pärast kasutamist eemaldada?.
Kui side ei ima vedelikku või haav tundub määrdunud, vahetage side. Järgige alati iga sidemega seotud juhiseid. Võtke side ära, kui näete punetust, turset, sügelust või valu.
Naha tundlikkuse kaalutlused
Mõnel inimesel on tundlik nahk või allergia. Õige side aitab peatada valu ja nahakahjustusi. Allolev tabel näitab, millele tundliku naha puhul mõelda:
|
Peamised kaalutlused |
Kirjeldus |
|---|---|
|
Patsiendi mugavus |
Tundlikkus, valu, allergiad. |
|
Kinnitus ja mittekleepuvus- |
Lausriie või silikoonkattega-marli sidemed muudavad vahetused vähem valusaks. |
Mittekootud või silikoonkattega-marli sidemed sobivad hästi tundlikule nahale. Need sidemed ei kleepu haava külge. Need muudavad sidemete vahetamise vähem valusaks.
Kasutusala ja sideme suurus
Sideme valimisel on oluline haava suurus ja koht. Sügavad haavad või rohke vedelikuga haavad vajavad marli käsnasid. Käsnad imavad vedelikku ja sobivad sügavatele haavadele. Marli padjad sobivad tavaliste haavade korral ja neid on lihtne kasutada.
Väikesed padjad sobivad kõige paremini väikeste vigastuste korral. Suured padjandid on vajalikud operatsioonide või haavade puhul, mis palju kurnavad.
Mõned haavad peavad sageli vedelikku imama, nii et suured või ABD-padjad töötavad paremini.
Uute, lahtiste või kirurgiliste haavade puhul kasutage alati steriilset marli.
Õige suuruse ja tüübiga side katab haava ja hoiab selle puhtana. Liigeste haavade või raskesti-kattavate-kohtade korral võib vaja minna painduvaid sidemeid või spetsiaalset marli.
Praktilised valikunõuanded
Parima sideme valimiseks vaadake haava ja vaadake, mida see vajab. Hästi paranevate puhaste haavade jaoks hoiab oklusiivne side haava niiskena ja aitab uutel rakkudel kasvada. Kandke haavale mittenakkuv kiht, seejärel lisage pehme polster, eriti kõverate piirkondade jaoks. Ärge pange kuiva marli otse haavadele. See võib kahjustada tervet nahka.
Marli sidemed maksavad vähem ja sobivad hästi väikeste lihtsate haavade puhul. Täiendavat hoolt vajavate haavade puhul võivad paremad olla täiustatud sidemed, nagu hüdrokolloidne haavaside, läbipaistev kilega haavaside või märg{1}}kuiv{2}}side. Märg-kuiv{5}}side aitab eemaldada surnud kudesid ja puhastada haava. Sobitage side alati haava tüübi, vedeliku taseme ja patsiendi vajadustega. See aitab sidemetel paremini toimida ja haavad kiiremini paraneda.
Näpunäide: Enne sideme valimist vaadake alati haava. Õige side aitab paraneda ja vähendab probleemide tekkimise võimalust.
Paljude haavahooldussidemete (nt marli, vahtplastist haavasideme ja täiustatud sidemete) valimine aitab rahuldada iga haava vajadusi. Õige sideme kasutamine ja heade sammude järgimine aitab haavadel paraneda ja hoiab patsientidel end mugavalt.
Levinud vead marli sidemega
Valiku vead
Paljud inimesed valivad haavade jaoks vale marli. See võib põhjustada probleeme. Siin on mõned levinumad vead.
Kui kasutate haavale mittesobivat sidet, võib nahk liiga märjaks saada.
Kui side püüab baktereid kinni, võib haav nakatuda.
Kui side kuivatab haava, võtab paranemine kauem aega.
Kui side tekitab kärna, ei saa uus kude kasvada.
Need vead takistavad haavade paranemist. Iga haava jaoks õige sideme valimine aitab paraneda ja väldib neid probleeme.
Rakenduse vead
Valesti sidemete panemine võib haavale haiget teha. Allolevas tabelis on toodud vead, mis juhtub ja kuidas neid parandada.
|
Viga |
Tagajärg |
Lahendus |
|---|---|---|
|
Sideme vahetamise sageduse vale hindamine |
Haav paraneb aeglasemalt ja võib tekkida probleeme |
Vahetage sidemeid nii sageli, kui juhistes kirjas on |
|
Infektsiooni tunnuste ignoreerimine |
Nakkusoht tõuseb |
Otsige punetust, turset või halba lõhna |
Inimesed peaksid nende probleemide peatamiseks alati järgima häid haavahoolduse samme.
Marli haavade sidumise parimad tavad
Haavahoolduse eksperdid järgivad sideme ohutuks kasutamiseks järgmisi samme:
Koristades ja sidemeid vahetades hoidke asjad alati puhtad.
Kandke steriilseid kindaid ja kasutage puhtaid tööriistu, et takistada mikroobide levikut.
Peske käsi enne ja pärast haava puudutamist.
Õpetage patsientidele ja abistajatele asju puhtana hoidma ja sidemeid õigesti vahetama.
Kontrollige haava vähemalt kord nädalas ja muutke vajadusel hooldust.
Hoidke haav niiske ja kasutage sidemeid, mis imavad lisavedelikku.
Niisutage marli steriilse soolalahusega ja vahetage seda iga päev, et kudesid kaitsta.
Kõvade haavade korral võite vajada spetsiaalseid sidemeid. Tervishoiuteenuse osutaja võib aidata valida parima sideme, jälgida paranemist ja lahendada probleeme. Haavahoolduseksperdilt varakult abi saamine aitab haavadel kiiremini paraneda ja peatab rohkem probleeme.
Järeldus
Kokkuvõtteks võib öelda, et õige marli sideme valimine algab haava tüübi, vedeliku taseme, infektsiooniriski, naha tundlikkuse ja suuruse hindamisest. Steriilse, mitte-kleepuva või täiustatud marli kasutamine toetab paranemist, hoiab ära nakatumise ja kaitseb nahka. Õige sideme valik ja pealekandmine koos regulaarse jälgimisega tagavad kiirema taastumise ja parema patsiendi mugavustunde, vältides samas levinud vigu, mis võivad paranemist edasi lükata.